下列何者為使用真空吸引器（ vacuum extraction ）的禁忌症？

本題觀念：

本題考真空吸引器(vacuum extraction/ventouse)的禁忌症(contraindications)。真空吸引器是一種輔助陰道分娩的器械，利用負壓吸引在胎頭上，協助胎兒娩出。其使用需符合特定適應症並排除禁忌症。

選項分析

(A) 胎兒為面產式（face presentation） — 此為禁忌症（正確答案） 面產式(face presentation)是真空吸引器的絕對禁忌症。真空吸引器需在胎頭頂部（屈曲點附近）施加吸引，面產式時胎兒臉部朝下，無法正確放置吸盤，且面部軟組織脆弱，強行使用會造成嚴重面部損傷。面產式、眉產式(brow presentation)及臀產式均為禁忌症。

(B) 妊娠 35 週 — 需謹慎但非絕對禁忌症 真空吸引器的絕對禁忌胎齡通常為 < 34 週（部分文獻為 < 32 週）。妊娠 35 週屬於「需謹慎」的範圍，文獻建議 32-36 週使用真空吸引需格外小心評估顱內出血風險，但 35 週並非絕對禁忌症。

(C) 羊膜絨毛膜發炎（chorioamnionitis） — 並非真空吸引器的禁忌症 絨毛膜羊膜炎(chorioamnionitis)是母方感染問題，通常需盡快分娩，真空吸引器輔助可加速分娩，本身不是使用禁忌症。

(D) 過期妊娠（post-term pregnancy

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