106年:醫學六(1)

依照 International Continence Society 所提出 Pelvic Organ Prolapse Quantification system (POP-Q)不同部位缺陷之定量測量,其數值之呈現可用另一種方式:以一條直線數字串方式來表示,如 -3, -4, -8, -10, -3, -3, 11, 4, 3 。但是,此列數值於何測量部位是不合情理?

APoint Aa
BPoint Ba
CPoint C
DPoint D

詳細解析

本題觀念:

POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantification)系統以9個測量值描述骨盆底脫垂程度,數值以距處女膜(hymen)的公分數表示,負值代表位於處女膜近端(上方),正值代表位於處女膜遠端(下方)。理解各測量點的範圍限制,是辨識異常數值的關鍵。

選項分析

本題數值串為:-3, -4, -8, -10, -3, -3, 11, 4, 3,依照一常見線性排列對應:Aa, Ba, C, D, Ap, Bp, tvl, gh, pb:

  • Aa = -3,Ba = -4,C = -8,D = -10,Ap = -3,Bp = -3,tvl = 11,gh = 4,pb = 3

(A) Point Aa Aa 是前陰道壁距處女膜近端 3 cm 的固定解剖點,其範圍固定在 -3 至 +3 cm。本題 Aa = -3,代表無前脫垂,在合法範圍內。數值合理

(B) Point Ba ❌ 不合情理(正確答案) Ba 代表 Aa 與子宮頸/陰道頂端(Point C)之間,前陰道壁最遠端(最接近處女膜)的位置。其邏輯規則是:Ba 必須 ≥ Aa(Ba 不可比 Aa 更靠近內側)。

  • 若 Aa = -3(最大值,無前壁脫垂),則 Ba 最小也只能等於 -3。
  • 本題 Ba = -4,比

...(解析預覽)...