106年:醫學六(1)

依據赫爾辛基宣言( Declaration of Helsinki ),當使用可辨識之人體組織或資料進行研究時,須遵守的規定。下列何者錯誤?

A通常醫師必須取得同意後,方可收集、分析、儲存和再利用
B在不可能或無法取得同意之情況,或取得同意後將造成研究無效時,可在免除同意書之情況下進行
C在不可能或無法取得同意之情況,或取得同意後將造成研究無效時,此種研究需經研究倫理委員會審議和批准後,方 可在免 除同意書之情況下進行
D醫師應避免受試者在壓力或脅迫下取得同意

詳細解析

本題觀念:

赫爾辛基宣言(Declaration of Helsinki)對使用可辨識之人體組織或資料進行研究時的知情同意(informed consent)規範,特別是在無法取得同意之特殊情況下,豁免同意(waiver of consent)所需的必要條件。

選項分析

(A) 「通常醫師必須取得同意後,方可收集、分析、儲存和再利用」 ✅ 正確陳述。赫爾辛基宣言第32條明確規定:使用可辨識人體組織或資料進行研究時,醫師通常(ordinarily)必須先取得知情同意,方可進行蒐集、儲存與再利用。

(B) 「在不可能或無法取得同意之情況,或取得同意後將造成研究無效時,可在免除同意書之情況下進行」 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。此選項雖正確描述了豁免同意的前提情境,但省略了最關鍵的必要條件:必須先經研究倫理委員會(Research Ethics Committee, REC/IRB)審議和批准,才可在豁免同意的情況下進行研究。直接允許在無倫理委員會審查下進行,違反赫爾辛基宣言的規定。

(C) 「在不可能或無法取得同意之情況,或取得同意後將造成研究無效時,此種研究需經研究倫理委員會審議和批准後,方可在免除同意書之情況下進行」 ✅ 正確陳述。赫爾辛基宣言第32條完整規定:在上述特殊情況下,研究只能在研究倫理委

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