醫師[2] - 研究倫理與遺傳諮詢

40歲的甲先生剛因為自己有心律不整，被診斷有法布瑞氏症（ Fabry disease ），而了解到法布瑞氏症是一個X染色體遺傳的晚發性疾病，因此他急著帶自己 3歲活蹦亂跳的女兒乙來進行法布瑞氏症帶因者篩檢，希望可以儘早為她做後續保險的規劃。下列敘述何者最不適當？

依據赫爾辛基宣言（ Declaration of Helsinki ），醫師在取得受試同意書時，應特別注意受試者是否對醫師有依賴關係，或受試者是否在脅迫下同意。倘若有上述現象時，應如何處理？

有關易受傷害族群研究的倫理議題，下列敘述何者錯誤？

夫妻雙方皆為某種體染色體隱性遺傳疾病的帶因者，因此為胎兒進行產前遺傳檢測，結果顯示胎兒有異常。下列後續處置何者最不適當？

一般醫學研究中所指的易受傷害族群，下列何者最不符合？

下列何者不是研究倫理常用的原則或準則？

年輕夫妻懷孕 20週，胎兒超音波診斷為單純的左側唇裂，羊水染色體與基因晶片檢查無異常發現，然而夫妻要求終止懷孕。下列敘述何者最不恰當？

基因資訊的某些特質，使它比一般醫學檢驗更容易衍生倫理問題，關於這些特質，下列敘述何者最不適當？

小明為 7歲男童，因罹患骨癌接受Ａ化療藥物之臨床試驗，依我國現行醫療法規定，該治療過程之病歷應保存至何時？

28歲女性懷孕 18週，接受第二孕期母血唐氏症篩檢，結果顯示胎兒得唐氏症的機率是 1/30 ，孕婦要求進行人工流產，下列處置何者最適宜？

進行愛滋病患的人體試驗時，為確保病患隱私，簽署同意書時應注意的狀況，下列敘述何者正確？

甲藥廠想要找乙醫師進行骨關節炎之非類固醇止痛藥（ NSAIDs ）的新藥臨床試驗計畫。下列敘述何者錯誤？

依據赫爾辛基宣言（ Declaration of Helsinki ），關於醫學研究與醫療照護之結合，下列何者正確？

有一位 35歲女性，先生為獨子，已有二女目前懷孕第三胎，經超音波檢查後，想問醫師胎兒的性別，下列何者較為正確？

醫學研究中對於以兒童、孕婦、囚犯、精神病患為受試者的研究皆有比較嚴格的規範，主要是基於何種考量？

A醫師預備要進行新藥品人體試驗，為讓更多病患進入此試驗，且因為現有治療方式效果不佳， A 醫師不想在同意書上說明現有之治療方式。下列敘述何者正確？

28歲的佳華已有一個 3歲的女兒，健康活潑，佳華的公婆一直希望她能再生一個兒子。佳華於6個月前懷孕，身體狀況及胎兒情形均很好，但她仍然擔心孩子是否正常。懷孕24週時要求婦產科醫師為她做羊水穿刺及染色體檢查，一週後染色體檢查結果顯示為 XY，但有三個第 21對染色體（ trisomy 21 ），佳華和她先生討論後決定要墮胎。以下作法何者最不恰當？

王醫師是第二年的住院醫師，相當優秀而認真，主治醫師楊醫師指導他寫了一篇論文。當王醫師論文已經完稿，正準備投稿時，同科的陳主任要求王醫師將該篇論文原本的通訊作者楊醫師，改為陳主任自己。王醫師剛好將來想選擇該科做為次專科，因此對於陳主任的要求覺得很困擾。王醫師應該怎麼做較合適？