108年:神經物治(2)
脊髓損傷患者之輕觸及針刺覺,兩側 C2 ~C6 分數皆為 2分、左右兩側 C7 分數分別為 2分及 1分、左右兩側 C8 分數分別為 1分及 0分、兩側 T1 ~S3 分數皆為 0分。此患者右側之感覺機能部位( sensory level )為何?
AC6
BC7
CC8
DT1
詳細解析
本題觀念:
根據美國脊髓損傷協會(American Spinal Injury Association, ASIA)國際脊髓損傷神經分類標準(ISNCSCI),**感覺機能部位(sensory level)**定義為「兩側分別判斷,輕觸覺及針刺覺皆正常(評分為 2 分)的最尾側皮節(dermatome)」。
本題需判斷右側感覺機能部位。
選項分析
題目右側各節段感覺評分如下(輕觸及針刺覺分數相同):
| 節段 | 右側評分 |
|---|---|
| C2~C6 | 2 分(正常) |
| C7 | 2 分(正常) |
| C8 | 0 分(喪失) |
| T1~S3 | 0 分(喪失) |
注意:題目說「左右兩側 C7 分數分別為 2 分及 1 分」,此處「分別」需判斷左右對應:依題目敘述方式,左側 C7 = 2 分,右側 C7 = 1 分;「左右兩側 C8 分數分別為 1 分及 0 分」→ 左側 C8 = 1 分,右側 C8 = 0 分。
重新整理右側各節段評分:
| 節段 | 右側評分 |
|---|---|
| C2~C6 | 2 分 |
| C7 | 1 分(異常) |
| C8 | 0 分 |
(A) C6 — 右側感覺機能部位為 C6 ✅(此為正確答案)
**
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