108年:骨科物治(2)

關於正常薦椎傾斜角度( sacral inclination angle )以及其所衍生之剪力大小之敘述,下列何者正確?

A正常的薦椎傾斜角度約 為30 度,衍生之剪力大小約為其承受體重之 30%
B正常的薦椎傾斜角度約 為30 度,衍生之剪力大小約為其承受體重之 50%
C正常的薦椎傾斜角度約 為40 度,衍生之剪力大小約為其承受體重之 80%
D正常的薦椎傾斜角度約 為40 度,衍生之剪力大小約為其承受體重之 120%

詳細解析

本題觀念:

本題考核薦椎傾斜角度(sacral inclination angle)的正常值及其所衍生剪力的生物力學計算。

選項分析

(A) 正常薦椎傾斜角度約為 30 度,衍生之剪力大小約為承受體重之 30% 角度值不正確(成人正常值約 40 度),剪力百分比亦不符合生物力學計算。

(B) 正常薦椎傾斜角度約為 30 度,衍生之剪力大小約為承受體重之 50% ✓(正確答案) 本題官方答案為此選項,以 30 度為角度基準,sin30°=0.5\sin 30° = 0.5(即 50%)計算剪力。

(C) 正常薦椎傾斜角度約為 40 度,衍生之剪力大小約為承受體重之 80% 角度值接近成人正常範圍,但 sin40°0.64\sin 40° \approx 0.64(64%),數值 80% 不符合計算。

(D) 正常薦椎傾斜角度約為 40 度,衍生之剪力大小約為承受體重之 120% 剪力不可能超過體重本身(100%),此選項明顯錯誤。

答案解析

薦椎傾斜角度(sacral inclination angle)又稱薦椎斜率(sacral slope),是第一薦椎(S1)上終板與水平面所成的夾角。

剪力計算原理: 當脊椎受到垂直方向的體重(WW)作用,而薦椎面(lumbosacral joint 的受力平面)與水平面成角 θ\theta,則

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