若發生股骨轉子滑囊炎（ trochanteric bursitis ），下列那一動作常會引發疼痛？

本題觀念：

本題考查股骨轉子滑囊炎(trochanteric bursitis)，現代文獻更廣稱為大轉子疼痛症候群(greater trochanteric pain syndrome, GTPS)，的疼痛誘發機制。核心概念是：哪種動作會對大轉子周圍的組織（包含滑囊及臀中肌/臀小肌肌腱）產生最大的壓迫或張力？

選項分析

(A) 髖外展的等長收縮運動 ✓ 正確答案

• 髖外展的等長收縮（isometric hip abduction）直接活化臀中肌(gluteus medius)，其肌腱附著於大轉子，收縮時對大轉子周圍的滑囊和肌腱施加張力，引發疼痛。這也是臨床上用於評估 GTPS 的重要誘發試驗（resisted/isometric hip abduction test）。

(B) 髖內收的等長收縮運動

• 髖內收主要由內收肌群（大腿內側）收縮完成，不直接作用於大轉子區域，通常不會誘發轉子滑囊炎疼痛。

(C) 髖屈曲的等長收縮運動

• 髖屈曲主要由髂腰肌、股直肌執行，與大轉子及臀中肌肌腱的關係較間接，不是 GTPS 的典型疼痛誘發動作。

(D) 髖內轉的等長收縮運動

• 髖內轉主要由 TFL 和臀中肌前側纖維執行。雖然某些情境下可能加重症狀，但並非最常見且最直接的疼痛誘發動作。

答案解析

大轉子滑囊炎（股骨轉

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