108年:物治基礎(1)

有關禁食時維持⾎液葡萄糖濃度之 敘述,下列何者錯誤?

A肝臟是禁食時維持⾎糖濃度的主要器官
B禁食時會刺激腎上腺⽪質分泌⼤量的糖⽪質固醇( glucocorticoids )
C是藉由醣質新⽣作⽤( glyconeogenesis ),將儲存的肝醣分解成葡萄糖,以供腦部及紅⾎球使⽤
D禁食時⾝體可由胺基酸及三酸⽢油脂來轉變合成葡萄糖

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,考察禁食時維持血糖濃度的機制,包括肝臟的核心角色、糖質新生(gluconeogenesis)、肝醣分解(glycogenolysis),以及相關荷爾蒙調節(糖皮質固醇 glucocorticoids)。需找出錯誤的選項。

選項分析

(A) 肝臟是禁食時維持血糖濃度的主要器官 ✅ 正確陳述。肝臟是禁食期間血糖維持的核心器官,同時執行肝醣分解(glycogenolysis)和糖質新生(gluconeogenesis),並具有葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase),能將葡萄糖-6-磷酸去磷酸化後釋放入血。腎臟次之(長期禁食時)。

(B) 禁食時會刺激腎上腺皮質分泌大量的糖皮質固醇(glucocorticoids) ✅ 正確陳述。禁食時,低血糖刺激下視丘-腦垂體-腎上腺軸(HPA axis),使腎上腺皮質增加糖皮質固醇(主要是皮質醇 cortisol)的分泌。糖皮質固醇促進肝臟糖質新生(誘導 PEPCK 基因表現)、並在骨骼肌和脂肪組織中促進胺基酸和甘油的釋放,以提供糖質新生的原料。

(C) 是藉由醣質新生作用(glyconeogenesis),將儲存的肝醣分解成葡萄糖,以供腦部及紅血球使用 ❌ 錯誤陳述(即本題答案)。此選項含有雙重錯誤

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