⼀位認知功能在瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（ Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning ）第四期的創傷性腦傷患者，若要訓練其⾛路功能，依據 Gentile 的環境分類⽅法，在何種環境下進⾏訓練較 為安全且適當？

本題觀念：

本題結合兩個核心概念：(1) 瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（Rancho Los Amigos Levels of Cognitive Functioning, RLA）第四期患者的認知特徵，以及 (2) Gentile 動作技能環境分類法，用以決定最適合訓練的環境條件。

選項分析

Gentile 環境分類說明

Gentile 的二維分類系統（Two-Dimensional Taxonomy）將動作技能依兩大維度分類：

• 第一維度—環境情境（Environmental Context）：調節條件（regulatory conditions）是靜態（stationary）或動態（in-motion），以及試驗間是否有變化（intertrial variability）
• 第二維度—動作功能（Action Function）：身體穩定性/移動 + 是否操作物件

環境分類四象限（只看第一維度）：

	無試驗間變化（一致）	有試驗間變化（變化）
靜態（調節物靜止）	靜態一致	靜態變化
動態（調節物移動）	動態一致	動態變化

RLA 第四期（Confused-Agitated）特徵

• 高度激動、非目的性行為（confused/

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