當⼀位病患抱怨下背痛時，其治療師懷疑是薦 髂關節損傷。下列那⼀測試最適合？

本題觀念：

本題考查薦髂關節(sacroiliac joint, SIJ)損傷的診斷測試選擇。薦髂關節疼痛是下背痛的常見原因之一，由於症狀與腰椎或髖關節疾患重疊，需要特異性的激發測試(provocation tests)進行鑑別。本題考查物理治療師應了解各特殊測試的適應症與目標結構。

選項分析

(A) Thigh thrust test 大腿推力測試是薦髂關節激發測試中敏感度最高的單一測試（敏感度約 74.4%）。測試方式：患者仰臥，患側髖關節屈曲 90°，檢查者一手固定薦骨，另一手沿股骨縱軸方向向後施力，對薦髂關節施加後剪切應力(posterior shear stress)。陽性反應為薦髂關節或臀部疼痛重現。目前文獻支持 thigh thrust test 是薦髂關節診斷測試組合（FABER + thigh thrust + compression + distraction + Gaenslen）中最重要的測試之一，若三項以上陽性（須含 thigh thrust 或 compression）則診斷 SIJ 損傷的特異性大幅提升。

(B) Clarke's sign Clarke's sign（Clarke 徵象）是評估**髕股關節(patellofemoral joint)**軟骨病變的測試，用於懷疑髕骨軟骨軟化症(chondro

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