108年:心兒物治(1)
肌張⼒較⾼的腦性⿇痺患者之運動處⽅擬定與執⾏,下列 敘述何者錯誤?
A應以幾個間斷的短時間訓練為主
B運動時要同時加入放鬆與伸展部分
C學習新的運動技能應安排於每次運動之最後
D須注意患者容易疲勞⽽降低⾃主控制動作之能⼒
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考核針對肌張力較高的腦性麻痺(cerebral palsy, CP)患者擬定運動處方的原則,包括疲勞管理、訓練安排時機,以及動作學習的最佳時機。
選項分析
✅ (A) 應以幾個間斷的短時間訓練為主:正確陳述。高張力 CP 患者容易出現肌肉疲勞、肌張力波動,長時間持續訓練可能加重痙攣(spasticity)並降低動作品質。以多組短時間間歇訓練取代長時間連續運動,能維持較佳的動作表現並減少疲勞累積,此為 CP 族群的標準運動處方原則。
✅ (B) 運動時要同時加入放鬆與伸展部分:正確陳述。高張力患者(痙攣型 CP)需在訓練中融入肌肉放鬆(relaxation)與靜態/動態伸展,以降低肌張力、預防關節攣縮(contracture),改善運動效率,此為治療指引的核心建議。
❌ (C) 學習新的運動技能應安排於每次運動之最後:錯誤陳述(正確答案)。動作學習(motor learning)的研究顯示,新的運動技能學習應安排在每次訓練的「最佳狀態」時段,即訓練初期(開始時),而非在疲勞累積後的末尾。對於高張力 CP 患者而言,疲勞更會顯著影響神經肌肉控制(neuromuscular control)與動作學習效率,在訓練末尾學新技能反而效果最差,故此選項**錯
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