108年:心兒物治(1)
對於六 歲以下發展遲緩兒童的知覺動作訓練,下列敘述何者不適當?
A愈早開始愈好
B應依發展順序,待個案會爬後再訓練⾏⾛
C設計功能性活動,並融合於⽇常⽣活中
D⿎勵下肢早期承重
詳細解析
本題觀念:
六歲以下發展遲緩兒童的知覺動作訓練(perceptual motor training)原則,特別是動作訓練是否必須嚴格遵循爬行→行走的發展順序。本題為反向題(問「何者不適當」)。
選項分析
(A) 愈早開始愈好 ✅ 早期介入(early intervention)是發展遲緩兒童治療的核心原則。研究顯示,早期啟動動作訓練對發展遲緩兒童的神經可塑性利用最大化,此敘述正確。
(B) 應依發展順序,待個案會爬後再訓練行走 ❌(答案) 此敘述不適當。現代動作發展理論(如動態系統理論)指出,爬行並非所有兒童必經的發展階段,且並非所有兒童都需要先習得爬行才能訓練行走。研究明確顯示,爬行並不是一個普遍必須完成的里程碑,部分兒童可跳過爬行而直接行走。對於發展遲緩兒童,治療師應以個案的功能需求和潛能為導向,而非機械式地等待某一里程碑達成才進行下一步訓練。
(C) 設計功能性活動,並融合於日常生活中 ✅ 功能性訓練融入日常生活情境是目前實證支持的治療原則,此敘述正確。
(D) 鼓勵下肢早期承重 ✅ 早期下肢承重訓練有助於促進神經肌肉發展和動作技能獲取,此敘述正確。
答案解析
選項 (B) 是本題答案。「依發展順序,待個案會爬後再訓練行走」的說法不適當,原因有二:
- 爬行並非所有兒童必須經歷的動作里程碑,部分正常發展兒童
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