關於 Valsalva maneuver 的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

Valsalva maneuver 是指對抗關閉的聲門（glottis）用力呼氣，使胸腔內壓（intrathoracic pressure）急劇升高。此動作對心血管、眼壓（intraocular pressure, IOP）、腹內壓均有影響，在物理治療的阻力訓練中需特別注意其安全性。

選項分析

(A) 「閉氣用力時，胸內壓會下降」——錯誤。Valsalva maneuver 的核心機轉正是關閉聲門後用力呼氣，使胸內壓（intrathoracic pressure）急劇升高（intrathoracic pressure becomes very positive），而非下降。

(B) 「適用於阻力訓練時配合進行以加強效果」——錯誤。雖然 Valsalva maneuver 能暫時增加腹內壓以穩定脊椎（適用於大重量訓練的運動員），但對於一般患者（尤其是心臟病、高血壓、眼科手術後患者），此動作會帶來心血管與眼壓上的危險，物理治療不建議刻意配合。

(C) 「做高阻力運動時，請患者在心裡默默計數不說話，可以避免此現象的發生」——錯誤。默默計數並不說話時，患者仍可能關閉聲門後用力，Valsalva effect 仍可發生。正確作法是要求患者**持續出聲計數（counting aloud）**或持

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