107年:神經物治(2)

關於脊髓損傷個案感覺功能與神經束之配對,下列何者正確?

A本體覺-脊髓後柱
B輕觸-側脊髓丘腦束
C尖銳覺、鈍覺辨識-脊髓丘腦束
D溫覺敏感度-側錐體束

詳細解析

本題觀念:

本題考查脊髓損傷個案感覺功能與脊髓傳導束的配對關係。理解各感覺模態與對應傳導束的解剖位置,是評估脊髓損傷症候群(如前髓、後髓、布朗斯夸症候群)的核心基礎。

選項分析

(A) 本體覺 ─ 脊髓後柱(posterior column)

正確(本題答案)。脊髓後柱(dorsal column),即背柱,走行後索(posterior funiculus),負責傳遞以下感覺:

  • 本體覺(proprioception):關節位置覺與運動覺
  • 振動覺(vibration sense)
  • 精細觸覺(fine touch)/ 兩點辨別覺(two-point discrimination)
  • 壓力覺(deep pressure)

後柱訊號在**延腦(medulla)**處交叉,至對側上行抵達丘腦及感覺皮質(DCML pathway: dorsal column-medial lemniscal pathway)。

(B) 輕觸 ─ 側脊髓丘腦束(lateral spinothalamic tract)

錯誤。側脊髓丘腦束傳遞的是痛覺(pain)溫覺(temperature),而非輕觸覺。

輕觸(light touch / crude touch)主要由**前脊髓丘

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