107年:心兒物治(2)
有關老化的生理功能改變,下列敘述何者錯誤?
A老化會造成心臟傳導系統與感壓反射敏感性下降,容易造成姿勢性低血壓且運動心率反應較遲鈍
B老化會造成肌肉質量下降,尤其第二型肌纖維下降比率明顯較高
C老化之肺部易氣體滯留( air-trapping ),產生類似慢性阻塞性肺病的變化
D老化對運動訓練影響心肺功能的成效無顯著不同
詳細解析
本題觀念:
老化(aging)的生理功能改變,涵蓋心血管系統(感壓反射、心臟傳導)、肌肉系統(第一型 vs. 第二型肌纖維)、肺部功能(氣體滯留)及對運動訓練的反應性。
選項分析
(A) 老化會造成心臟傳導系統與感壓反射敏感性下降,容易造成姿勢性低血壓且運動心率反應較遲鈍 ✅ 老化確實會造成:(1) 竇房結(sinoatrial node)纖維化、傳導系統退化,使最大心率下降、心率反應遲緩;(2) 感壓反射(baroreflex)敏感性下降,使血壓調節能力減弱,姿勢性低血壓(orthostatic hypotension)風險增加。此陳述正確。
(B) 老化會造成肌肉質量下降,尤其第二型肌纖維下降比率明顯較高 ✅ 肌少症(sarcopenia)的病理特徵即是**第二型肌纖維(快縮肌,type II muscle fiber)**選擇性萎縮,其萎縮程度明顯高於第一型肌纖維(慢縮肌)。這解釋了為何老年人爆發力與快速肌力下降比耐力下降更為顯著。此陳述正確。
(C) 老化之肺部易氣體滯留(air-trapping),產生類似慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的變化 ✅ 老化肺(senile lung)的特點包含:肺泡壁彈性回縮力(elastic recoil)下降、小氣道提早
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