有關高血壓患者運動處方擬定與執行時的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

高血壓(hypertension)患者的運動處方擬定需注意：(1) Valsalva 動作（閉氣用力）造成血壓驟升的危險性；(2) 阻力訓練並非禁忌，但需正確執行；(3) 藥物與運動的交互作用。

選項分析

(A) 為了不使藥物影響量測運動時的心率，伴隨有心律不整的高血壓患者，在運動訓練階段須暫停服用心律不整藥物——錯誤。擅自停用抗心律不整(antiarrhythmic)藥物極為危險，可能誘發致命性心律不整。正確作法是繼續服藥，改用「自覺用力係數(RPE, Rating of Perceived Exertion)」輔助心率來監測運動強度。

(B) 高血壓患者須避免用力的閉氣動作（Valsalva maneuver）——正確。Valsalva 動作造成胸腔內壓急劇上升，靜脈回流暫停，之後反彈性血壓驟升，對高血壓患者有誘發腦出血、心肌梗塞(myocardial infarction)的風險。ACSM 及 AHA 明確建議高血壓患者進行阻力訓練時應持續正常呼吸，避免憋氣。

(C) 嚴禁執行阻力型運動訓練——錯誤。根據 ACSM 指引，阻力訓練不僅允許，且有助於降低靜態收縮壓（平均可降低 2-3 mmHg）。禁忌症是嚴重未控制高血壓（如收縮壓 > 180 mmHg），而非所有高血壓患者。

(D)

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