107年:骨科物治(1)
下列有關腰椎椎間盤的敘述,何者正確?
A腰椎單節之椎間盤高度比頸椎單節之椎間盤高度小
B腰椎的髓核( nucleus pulposus )位於椎間盤之中間偏前方的位置
C隨著年齡增加,環狀纖維( annulus fibrosus )會逐漸被髓核( nucleus pulposus )取代
D竇脊神經( sinuvertebral nerve )支配椎間盤之環狀纖維( annulus fibrosus )後側邊緣
詳細解析
本題觀念:
腰椎椎間盤(lumbar intervertebral disc)的解剖構造,包括髓核(nucleus pulposus)的位置、環狀纖維(annulus fibrosus)的老化變化,以及竇脊神經(sinuvertebral nerve)的支配範圍,是物理治療師國考的重要基礎知識。
選項分析
(A) 腰椎單節之椎間盤高度比頸椎單節之椎間盤高度小 此選項錯誤。腰椎椎間盤的高度遠大於頸椎椎間盤,腰椎(尤其 L4-L5、L5-S1)具有較大的椎間盤,以承受更大的壓力。
(B) 腰椎的髓核(nucleus pulposus)位於椎間盤之中間偏前方的位置 此選項錯誤。髓核的位置是偏後方(posterior),即位於椎間盤幾何中心的後側偏心位置(eccentrically positioned slightly posterior to the geometric center)。這也是為什麼腰椎椎間盤突出(disc herniation)最常發生在後側方向。
(C) 隨著年齡增加,環狀纖維(annulus fibrosus)會逐漸被髓核(nucleus pulposus)取代 此選項錯誤。隨著年齡增長,髓核(nucleus pulposus)逐漸脫水纖維化,與環狀纖維的界線越來越不清晰,但*
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