當心房纖維顫動出現，下列哪一些因子會加重患者的腦血管血栓事件的可能性？(1) 糖尿病 ; (2) 左心房4.2公分 ; (3) 曾經有暫時缺血性腦中風發作 ; (4) 高血脂 ; (5) 鬱血性心衰竭 ; (6) 年齡62歲

本題觀念：

心房纖維顫動(atrial fibrillation, AF)患者的腦血管血栓事件風險評估，目前採用 CHA₂DS₂-VASc 評分系統。本題考核哪些因子屬於 AF 腦血栓的風險加重因子，需從六個選項中選出正確組合。

選項分析

首先評估六個因子是否為 CHA₂DS₂-VASc 的計分要素：

CHA₂DS₂-VASc 各字母含義：

• C：Congestive heart failure（鬱血性心衰竭）— 1分
• H：Hypertension（高血壓）— 1分
• A₂：Age ≥ 75 歲 — 2分
• D：Diabetes mellitus（糖尿病）— 1分
• S₂：Stroke/TIA/thromboembolism（曾有中風/暫時缺血性發作/血栓栓塞）— 2分
• V：Vascular disease（血管疾病，包含冠心病、周邊動脈疾病）— 1分
• A：Age 65–74 歲 — 1分
• Sc：Sex category female（女性）— 1分

各因子分析：

(1) 糖尿病(Diabetes mellitus) → CHA₂DS₂-VASc 計分項目（D，+1分） ✅

(2) 左心房 4.2 公分 → 不是 CHA₂DS₂-VASc 的計分項目（

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