104年:內專

下列何者不是後縱隔腔腫瘤常見的原因?

Aneurogenic tumor
Bmeningocele
Cgastroenteric cyst
Dbronchogenic cyst
Eesophageal diverticulum

詳細解析

本題觀念:

縱隔腔(mediastinum)依前、中、後三個區隔分別有不同的好發腫瘤。本題考後縱隔腔(posterior mediastinum)的常見腫瘤,問哪一項「不是」常見原因(反向題)。

選項分析

(A) neurogenic tumor(神經源性腫瘤) ✅ 確為後縱隔腔最常見腫瘤。神經源性腫瘤是後縱隔腔腫瘤中最常見的類型,占後縱隔腫瘤的 60-75%,包括神經纖維瘤(neurofibroma)、神經鞘瘤(schwannoma)、節神經瘤(ganglioneuroma)等。

(B) meningocele(脊膜膨出) ✅ 確為後縱隔腔的結構異常之一。脊膜膨出可經椎間孔進入後縱隔腔,在 MRI 上表現為含腦脊液訊號的囊性病灶,需與神經源性腫瘤鑑別。

(C) gastroenteric cyst(腸源性囊腫) ✅ 確為後縱隔腔的病灶。腸源性囊腫(又稱 neurenteric cyst)位於後縱隔腔,緊鄰椎體,是由前腸(foregut)衍生的囊腫,屬後縱隔腔的常見囊腫之一。

(D) bronchogenic cyst(支氣管源性囊腫)非後縱隔腔的主要病灶(本題答案)。支氣管源性囊腫最常見於中縱隔腔(middle mediastinum),特別是氣管隆突下區(subcarinal)和右側氣管旁(righ

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