大腸的diverticular diseases在中老年人相當常見，下列相關敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考大腸憩室病（diverticular diseases of the colon）的臨床知識，為反向題（問何者「錯誤」）。核心考點包括憩室炎的症狀、抗生素選擇、急性期處置，以及憩室出血的臨床意義。

選項分析

(A) Diverticulitis 之典型症狀包括：左或右下腹痛、發燒及 leukocytosis ✅（正確陳述）

急性憩室炎（diverticulitis）的典型三聯症：

• 腹痛：西方人憩室多位於乙狀結腸（sigmoid colon），故多為左下腹痛；亞洲人憩室多位於右側結腸，故可能為右下腹痛（常需與盲腸炎鑑別）
• 發燒（fever）：炎症反應
• 白血球增多（leukocytosis）：感染/炎症反應

(B) 用來治療 diverticulitis 之抗生素應包括對抗 aerobic gram-negative 及 gram-positive 細菌 ❌（此為錯誤陳述，即正確答案）

這是關鍵錯誤！治療急性憩室炎的抗生素必須涵蓋：

• Aerobic gram-negative rods（尤其是大腸桿菌 Escherichia coli）
• Anaerobes（尤其是 Bacteroides fragilis）

選項 B 說「應包括 aerobic gram-negat

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