梅毒為由梅毒螺旋體所引致之一種性傳染病，以下敘述，何者最不適當?

本題觀念：

本題為反向題（問「最不適當」），考梅毒（syphilis）的基本知識，包括治療、先天性梅毒傳染途徑、眼部表現、隱性梅毒分期及先天性梅毒的臨床特徵。

選項分析

(A) 治療首選為 Penicillin，Penicillin 過敏時可改用 Doxycycline ✅（正確） Penicillin 是梅毒的首選治療藥物，這是公認的臨床指引。Penicillin 過敏時，可使用 Doxycycline（100 mg BID × 14 天，用於早期梅毒）作為替代。此敘述正確。

(B) 胎兒先天性梅毒大多源自梅毒螺旋體在胎兒出生通過產道時傳染 ❌（錯誤 = 答案） 此敘述完全錯誤。先天性梅毒（congenital syphilis）的主要傳染途徑是垂直傳播（vertical transmission）透過胎盤（transplacental），發生在懷孕期間，而不是在分娩時通過產道。Treponema pallidum 可在懷孕任何時期、任何分期的梅毒通過胎盤傳染給胎兒。傳染率在未治療的初期或二期梅毒高達 90%。產道傳染（intrapartum transmission）雖然技術上可能發生（接觸母親生殖器病灶），但屬於少見且次要的途徑，並非「大多」來源。

**(C) 葡萄膜炎（Uveitis）為梅毒在眼睛感染可

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