發炎性下背痛 (Inflammatory low back pain)的特徵，下列何者為非?

本題觀念：

本題為反向題，問發炎性下背痛(inflammatory low back pain, IBP)的特徵中「何者為非」，亦即哪個選項描述的是「非 IBP 的特徵」或錯誤陳述。

發炎性下背痛是診斷脊椎關節炎（尤其軸性型）的重要臨床線索，其診斷標準（Calin/Berlin/ASAS）均強調：發病年齡 < 40–45 歲、漸進性發生、晨間僵硬、運動後改善、休息後不改善。RF（類風濕因子）陰性並非 IBP 的「特徵」，因為 RF 陰性僅代表非 RA，不是 IBP 的診斷依據。

選項分析

(A) 發病年齡小於 40 ✅ 正確陳述（IBP 的特徵） Calin、Berlin、ASAS 標準均包含「年齡 < 40–45 歲」作為 IBP 的特徵之一。

(B) 漸進發生 ✅ 正確陳述（IBP 的特徵） Calin 標準明確列出「insidious onset（漸進性發生）」為 IBP 的五項特徵之一，而機械性背痛常為急性發作。

(C) 運動過後可減輕 ✅ 正確陳述（IBP 的特徵） 「improvement with exercise but not with rest」（運動後改善、靜止後不改善）是 IBP 最具鑑別力的特徵，見於 Calin、Berlin、ASAS 三套標準。

(D) 晨間僵硬 ✅ 正確陳述（IBP 的特徵）

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