105年:內專
有關醫療照護人員預防接種建議,下列何者不是現行建議需注射的疫苗?
A痲疹 - 腮腺炎 - 德國麻疹疫苗 ( Measles-Mumps-Rubella vaccine )
B流行性感冒疫苗 ( Influenza vaccine )
C狂犬病疫苗 ( Rabies vaccine )
DB型肝炎疫苗 ( Hepatitis B vaccine )
E水痘疫苗 ( Chickenpox vaccine)
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不是現行建議需注射的疫苗」),考查醫療照護人員(healthcare workers, HCW)的疫苗接種建議。狂犬病疫苗(rabies vaccine)屬於職業暴露前預防(pre-exposure prophylaxis, PrEP),僅適用於有特定高風險職業暴露的人員(如獸醫、野生動物研究人員等),並非建議所有醫療照護人員常規施打的疫苗。
選項分析
(A) 痲疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗(MMR vaccine) ✅ 建議接種 MMR 為醫療照護人員必要疫苗。對於無免疫力(無抗體或無接種紀錄)的 HCW,建議接種 2 劑 MMR,間隔 4 週。痲疹(measles)和德國麻疹(rubella)在醫療環境中有院內傳播風險,因此屬於建議接種項目。
(B) 流行性感冒疫苗(Influenza vaccine) ✅ 建議接種 流感疫苗為 HCW 每年常規接種的必要疫苗,建議每年施打一次。目的是保護醫療人員本身,並降低將流感傳給脆弱病患的風險。
(C) 狂犬病疫苗(Rabies vaccine) ❌ 非常規建議(= 本題答案) 狂犬病疫苗的暴露前預防(PrEP)僅適用於有動物(尤其是蝙蝠、狗等)咬傷風險的高風險職業人員(如獸醫、動物管制人員、野生動物研究人員)。一般醫療照護人員(如護理師、醫師)不需常規接種狂犬病疫
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