為降低醫療機構內多重抗藥性病原之交叉感染，響應世界衛生組織(WHO)之倡導醫護人員手部衛生運動。有關手部衛生，下列敘述何者正確? 1. 使用酒精性乾洗手液進行手部衛生，在清潔效果、使用時機、花費時間、對皮膚的影響、安全考量及洗手遵從性等方面，均比使用肥皂或液態皂進行濕洗手的效果為佳。 2. WHO推動的醫護人員手部衛生運動，強調醫護人員在手部無明顯髒汙時，優先使用酒精性乾洗手液清潔手部。 3. 手部有明顯髒汙或沾有血液/體液時，建議使用肥皂和清水之濕洗手技術洗手20秒。 4. 為提高手部衛生設備的可近性，WHO宣導在照護點普遍設置或隨身攜帶酒精性乾洗手液。 5. 酒精性乾洗手液對諾羅病毒(norovirus)、腸病毒皆有很好之消毒效果。

本題觀念：

本題考核 WHO 推動的醫護人員手部衛生（hand hygiene）相關知識，重點在辨別酒精性乾洗手液與肥皂濕洗手的適用情境，以及酒精性乾洗手液對特定病原體（諾羅病毒、腸病毒）的消毒效力。

選項分析

逐一評估各敘述的正確性：

敘述 1：「使用酒精性乾洗手液進行手部衛生，在清潔效果、使用時機、花費時間、對皮膚的影響、安全考量及洗手遵從性等方面，均比使用肥皂或液態皂進行濕洗手的效果為佳。」 ✅ 大致正確（有條件成立） WHO 指引指出，當手部無明顯髒汙時，酒精性乾洗手液在多項比較指標上（殺菌效果更廣譜、使用時間更短約 20–30 秒、對皮膚刺激性較低、洗手遵從性更高）優於肥皂濕洗手。此陳述在 WHO 指引框架下（排除特殊情境）被認為正確。

敘述 2：「WHO 推動的醫護人員手部衛生運動，強調醫護人員在手部無明顯髒汙時，優先使用酒精性乾洗手液清潔手部。」 ✅ 正確 WHO 明確建議：手部無明顯髒汙（not visibly soiled）時，優先使用酒精性乾洗手液（alcohol-based hand rub, ABHR）進行手部衛生，以提高遵從性與效能。

敘述 3：「手部有明顯髒汙或沾有血液/體液時，建議使用肥皂和清水之濕洗手技術洗手 20 秒。」 ❌ 部分不正確——洗手時間描述有誤 WHO 及 CDC

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