下列哪一項有關於肢端肥大症 (acromegaly) 的描述是正確的?

本題觀念：

本題考肢端肥大症(acromegaly)的診斷，包括：IGF-1 的診斷價值、GH 分泌特性、口服葡萄糖耐受試驗(oral glucose tolerance test, OGTT)對 GH 的抑制切值、泌乳激素(prolactin)共分泌比例，以及 GH 分泌型腦下垂體腺瘤(GH-secreting pituitary adenoma)的治療策略。

選項分析

(A) 血清中 IGF-1 濃度會因年紀不同而改變，不適合用做診斷之依據 — 錯誤 IGF-1 確實會隨年齡（以及性別、青春期）有所變動，但臨床上仍以「年齡和性別校正後的 IGF-1 參考值」來判讀。IGF-1 是篩查和監測肢端肥大症的主要初步生化指標（Endocrine Society Clinical Practice Guideline 建議），而非「不適合用」。年齡校正後的 IGF-1 升高具有高敏感度和特異度，不可說「不適合診斷」。

(B) 生長激素(growth hormone, GH) 分泌恆定，測量一次 GH 即足以診斷 — 錯誤 GH 分泌並非恆定，而是呈脈衝式(pulsatile)分泌，日間波動很大，正常人在運動、壓力、睡眠等情況下 GH 均可短暫升高。因此單次隨機 GH 測定無法用於確診；必須搭配 OGTT 後的 GH 抑制試驗，或結合 I

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