105年:內專

30歲女性因雙下肢無力、麻木與失禁就醫,脊髓液檢查顯示無白血球,葡萄糖為70 mg/dL、全部蛋白為75 mg/dL、白蛋白為50 mg/dL、IgG為20 mg/dL,血清的白蛋白為3000 mg/dL、IgG為1000 mg/dL,則她的IgG index是多少?

A≧1.20
B1.00~1.19
C0.80~0.99
D0.60~0.79
E<0.60

詳細解析

本題觀念:

腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)IgG index 是評估中樞神經系統(CNS)內源性 IgG 生成的重要指標,廣泛用於多發性硬化症(multiple sclerosis, MS)的輔助診斷。本題考核 IgG index 的公式計算與結果判讀。

選項分析

本題提供資料如下:

  • CSF IgG = 20 mg/dL
  • 血清(serum)IgG = 1000 mg/dL
  • CSF 白蛋白(albumin)= 50 mg/dL
  • 血清白蛋白 = 3000 mg/dL

IgG index 公式:

IgG index=CSF IgG/Serum IgGCSF Albumin/Serum Albumin\text{IgG index} = \frac{\text{CSF IgG} / \text{Serum IgG}}{\text{CSF Albumin} / \text{Serum Albumin}}

代入數值:

IgG index=20/100050/3000=0.020.01667=1.20\text{IgG index} = \frac{20/1000}{50/3000} = \frac{0.02}{0.01667} = 1.20

(A) ≧1.20 ✅(正確答案) 計算結果恰好等於 1.20,落在 ≧1.20 的範圍內。

(B) 1.00~1.19 計算結果 1.20 不在此範圍。

(C) 0.80~0.99 計算結果 1.20 不

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