有關可待因（codeine）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：Opioid（鴉片類）藥物—Codeine 的藥理作用與常見副作用

Codeine 為 μ 受體部份致效的鴉片類藥物，臨床主要用於輕-中度鎮痛及鎮咳。考題核心在鑑別其典型特性（成癮性、止咳／止痛劑量差異）與副作用（對腸胃蠕動的影響）。

選項分析

A. 具成癮性
– 正確。所有 μ 受體致效藥物皆具成癮潛力，雖然 Codeine 較 Morphine 弱，仍可能造成心理與生理依賴。

B. 具止咳作用
– 正確。Codeine 抑制延髓咳嗽中樞，是處方止咳成分之一。

C. 止咳劑量低於止痛劑量
– 正確。鎮咳常用 10-20 mg/次，而鎮痛需 30-60 mg/次，顯示鎮咳所需劑量較低。

D. 容易出現腹瀉之副作用
– 錯誤。Opioid 透過抑制腸蠕動與增加腸道括約肌張力，典型副作用為便秘；腹瀉反而較見於停藥後的戒斷期。臨床上 Codeine 甚至可作為治療腹瀉的輔助藥物。

答案解析

Codeine 使用期間最常見的腸胃副作用是便秘、噁心，並不會「容易出現腹瀉」。因此錯誤敘述為 D。

臨床重要性

1. 長期或高齡患者使用 Codeine 應同時預防便秘（軟便劑、增加纖維與水分）。
2. 兒童 CYP2D6 超快速代謝者使用 Codeine 可能產生過量 Morphine，引發呼吸抑制，近

...（解析預覽）...