有關病人自控式止痛劑（ PCA ），下列敘述何者正確？

本題觀念：

病人自控式止痛（patient-controlled analgesia, PCA）是一種讓病人自行按壓按鈕給藥的止痛方式，透過鎖定時間（lockout interval）和劑量上限設計，在有效止痛的同時內建安全機制。本題考察 PCA 的正確適應症、優缺點及使用限制。

選項分析

(A) 減少藥品濃度過高造成副作用 PCA 的核心優勢之一正是維持血中藥物濃度在「最低有效鎮痛濃度（minimum effective analgesic concentration, MEAC）」附近，避免傳統間歇性注射（intermittent bolus）所造成的血中濃度大幅波峰（peak，可能副作用增加）與波谷（trough，止痛不足）。PCA 透過少量、頻繁的按需給藥，使血中濃度相對穩定，從而減少濃度過高引起的呼吸抑制、過度鎮靜等副作用。此陳述正確。

(B) 有很大的機率會造成藥品成癮 研究顯示 PCA 導致成癮的機率並不高。事實上，有成癮病史的患者仍可使用 PCA，因為 PCA 能讓此類患者——他們常有高且不可預測的鴉片類需求——得到更好的疼痛控制，並減少病人與醫療人員之間的衝突。此陳述錯誤。

(C) 適用於預期需要注射藥品不超過 24 小時的術後病人 恰恰相反。PCA 的相對禁忌症之一，是預期靜脈

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