藥師[2] - 病人自控式鎮痛

有關patient-controlled analgesia （PCA）之敘述，下列何者錯誤？

有關hydromorphone 之敘述，下列何者錯誤？

過去曾使用過patient-controlled analgesia（PCA）之病人，其後續morphine PCA的處方內容，不須包含以下那一項？

腎功能不全之病人術後若欲使用patient-controlled analgesia，下列何者最適合？

承上題【腎功能不全之病人術後若欲使用patient-controlled analgesia，下列何者最適合？選項 (A) meperidine; (B) morphine; (C) fentanyl; (D) oxycodone】，上述各選項所屬管制藥品之分級，下列敘述何者正確？

下列何者不是PCA導致呼吸抑制的風險因子？

有關morphine之敘述，下列何者錯誤？

醫師為opioid-naïve病人開立自控式止痛（PCA）處方：fentanyl（5 mg in NS 100 mL）25 μg IV on demand; lockout interval 10 min。下列敘述何者正確？

承上題【醫師為opioid-naïve病人開立自控式止痛（PCA）處方：fentanyl（5 mg in NS 100 mL）25 μg IV on demand; lockout interval 10 min。下列敘述何者正確？】，病人如果發生呼吸次數減慢，應給與下列何種藥品？

有關opioids patient-controlled analgesia（PCA）之使用，下列何者正確？

有關fentanyl PCA之敘述，下列何者錯誤？

Opioid-naïve的病人，其fentanyl patient-controlled analgesia處方不建議包含以下那一項？

有關術後patient-controlled analgesia（PCA），下列何者是必要條件？

王先生接受irinotecan、cetuximab治療及PCA止痛。使用PCA時呈現嗜睡與呼吸緩慢（每分鐘約10次），該如何立即處理最適當？

有關 narcotic PCA之敘述，下列何者錯誤？

有關 morphine PCA 的敘述，下列何者錯誤？

下列那一類病人不應以 fentanyl PCA 作為術後急性止痛？

有關病人自控式止痛（ PCA ）的 lockout interval ，下列敘述何者正確？

李先生因癌症相關疼痛入院，先前已使用長效口服 morphine ，但最近吞服藥錠有困難。現決定使用 PCA ，並在出院前轉換為 fentanyl 貼片。出院時 IV morphine 使用量約 85 mg/day 。下列何者正確？（口服 morphine 60mg/day＝穿皮 fentanyl 25 μg/hr 一片）

承上題【李先生因癌症相關疼痛入院，先前已使用長效口服 morphine ，但最近吞服藥錠有困難。現決定使用 PCA ，並在出院前轉換為 fentanyl 貼片。出院時 IV morphine 使用量約 85 mg/day 。下列何者正確？（口服 morphine 60mg/day＝穿皮 fentanyl 25 μg/hr 一片）】，開始 fentanyl transdermal patch 與停用

【題組:周先生 70歲， BMI 22 kg/m2，eGFR 30 mL/min ，罹患腎細胞癌第四期肝轉移，長期服用 oxycodone extended release tablet 40 mg Q12H 。今入院治療 gastric ulcer ，醫師希望可轉換為 morphine IV PCA ，依序回答下列 3 題。】 (第2題) 周先生有何風險因子，易因持續使用 PCA 而產生呼吸抑制

【題組:周先生 70歲， BMI 22 kg/m2，eGFR 30 mL/min ，罹患腎細胞癌第四期肝轉移，長期服用 oxycodone extended release tablet 40 mg Q12H 。今入院治療 gastric ulcer ，醫師希望可轉換為 morphine IV PCA ，依序回答下列 3 題。】 (第3題) 使用 PCA後，周先生發生嚴重呼吸抑制的症狀，下列何者為

下列鴉片類注射止痛劑，在等效時何者劑量最低？

下列何種病人不適合使用 opioids patient-controlled analgesia （ PCA ）？

下列何種情形不會增加 morphine PCA 導致呼吸抑制的風險？

有關病人自控式止痛（ PCA ）之敘述，下列何者正確？

決定要使用 PCA 或經由護理人員給與止痛藥品的關鍵，在於病人的：

陳先生 55 歲，有 type 2 DM （使用 oral hypoglycemics ）、睡眠呼吸中止症病史。未曾使用 opioid analgesics 。eGFR 50 mL/min/1.73 m 2。腹部手術後醫師開給 PCA ，hydromorphone 每次 0.2 mg ， lockout 10 分鐘，下列敘述何者正確？

承上題【陳先生 55 歲，有 type 2 DM （使用 oral hypoglycemics ）、睡眠呼吸中止症病史。未曾使用 opioid analgesics 。eGFR 50 mL/min/1.73 m 2。腹部手術後醫師開給 PCA ，hydromorphone 每次 0.2 mg ， lockout 10 分鐘，下列敘述何者正確？】，若發生呼吸抑制，應如何處置？

術後自控式止痛（ PCA ）處方： morphine （ 1 mg/mL, 100 mg/bag for PCA ） 1 mg IV if pain （ 4 hr max 20mg），下列敘述何者正確？

有關非癌症慢性頑固性疼痛的病⼈，⻑期處⽅成 癮性⿇醉藥品注意事項，下列何者錯誤？

下列⽤於 EA （epidural analgesia ）之藥品，何者藥效開始時間（ onset ）最慢？

Opioid analgesics 以下列何種方式給藥，可以提供最佳的疼痛緩解？

下列何者最不適合用於病人自控式止痛（ patient-controlled analgesia ）？

有關病人自控式止痛劑（ PCA ），下列敘述何者正確？

王先生對 morphine HCl 過敏，因胃癌轉移到食道及心臟周圍，最近接受 irinotecan 、cetuximab 治療，目前使用TPN 。近日病人疼痛指數達 7分（pain scale: 0 ～10 ），下列何者為最適合的止痛法？

使用 hydromorphone epidural infusion ，若藥品過量，下列何者可做為解毒劑？