當血液 pH值降低時，腎臟可藉由下列何種胺基酸的代謝以調節 pH值？

本題觀念：

當血液 pH 值下降（代謝性酸中毒，metabolic acidosis）時，腎臟透過增加**氨的生成（ammoniagenesis）**來排泄多餘的酸，而麩醯胺酸（glutamine）是腎臟中此過程最重要的受質（substrate）。

選項分析

(A) 精胺酸（arginine） 錯誤。精胺酸（arginine）是尿素循環（urea cycle）的重要中間物，主要在肝臟代謝。腎臟雖可代謝精胺酸（生成鳥胺酸和尿素），但此途徑並非腎臟 pH 調節的關鍵機制。

(B) 甘胺酸（glycine） 錯誤。甘胺酸（glycine）是最簡單的胺基酸，參與多種合成反應（如膽汁酸結合、嘌呤合成、麩胱甘肽合成等），但不是腎臟酸鹼調節中氨生成的主要受質。

(C) 絲胺酸（serine） 錯誤。絲胺酸（serine）是糖質新生（gluconeogenesis）的前驅物之一，可在腎臟中透過絲胺酸去氫酶分解，但對腎臟氨生成的貢獻遠不及麩醯胺酸。

(D) 麩醯胺酸（glutamine） 正確答案。 麩醯胺酸（glutamine）是腎臟氨生成的主要底物。在代謝性酸中毒時：

1. 肝臟釋放更多麩醯胺酸進入血液循環
2. 腎臟（近曲小管粒線體）攝取麩醯胺酸增加
3. **磷酸依賴性麩醯胺酸酶（phosphate-dependent

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