105年:營養膳療(2)
有關飲食中脂肪酸對血脂濃度的影響,下列何者錯誤?
A以反式脂肪酸取代醣類,會增加 TG
B以飽和脂肪酸取代單元不飽和脂肪酸,會增加 LDL -C
C以單元不飽和脂肪酸取代飽和脂肪酸,可降低 TC
D以多元不飽和脂肪酸取代醣類,會降低 LDL -C
詳細解析
本題觀念:
飲食中不同種類脂肪酸對血脂(三酸甘油酯 TG、低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C、總膽固醇 TC)的影響,為營養師考試的核心知識。本題為反向題,問「何者錯誤」。
選項分析
(A) 以反式脂肪酸取代醣類,會增加 TG ❌(錯誤陳述=正確答案) 這項敘述是錯誤的。當飲食中以反式脂肪酸(trans fatty acids)取代醣類時,根據研究,用脂肪(包含反式脂肪酸)取代碳水化合物時,三酸甘油酯(triglycerides, TG)實際上傾向下降而非上升(因為醣類本身是肝臟合成 TG 的主要前驅物,減少醣類攝取反而降低 TG)。正確認知是:反式脂肪酸的主要有害效應是升高 LDL-C、降低 HDL-C,而非增加 TG。用「反式脂肪酸取代醣類」並不會增加 TG,相反地,用醣類取代脂肪才會增加 TG。
(B) 以飽和脂肪酸取代單元不飽和脂肪酸,會增加 LDL-C ✅(正確陳述) 飽和脂肪酸(saturated fatty acids, SFA)會抑制肝臟 LDL 受體活性,減少 LDL 的清除,從而升高血中 LDL-C;而單元不飽和脂肪酸(monounsaturated fatty acids, MUFA)相對中性,甚至略有降低 LDL-C 的效果。以 SFA 取代 MUFA 確實會升高 LDL-C。此敘述正確
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