105年:營養膳療(2)

關於 COPD之敘述,下列何者錯誤?

A吸菸是主要造成的原因
B水分需求量較正常人低
C提高醣類攝取,可減輕呼吸之負擔
D常有血氧過低的情形

詳細解析

本題觀念:

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一種以氣流受限為特徵的慢性呼吸道疾病,主要由吸菸引起。本題為反向題,考察 COPD 的病因、症狀及營養管理,需找出錯誤的敘述。

選項分析

(A) 吸菸是主要造成的原因 ✅ 吸菸是 COPD 最主要的危險因子,約 85–90% 的 COPD 患者有吸菸史。吸菸引起慢性氣道炎症、支氣管壁增厚及肺泡破壞(肺氣腫 emphysema)。此敘述正確。

(B) 水分需求量較正常人低 ✅ COPD 患者黏液分泌增多,需要足夠水分以稀釋黏稠痰液、促進黏液纖毛清除(mucociliary clearance)。建議每日飲水量至少 1.5–2 公升(約 6–8 杯),與正常人相當或更高,水分需求並不低於正常人。此敘述為正確事實,非本題答案。

(C) 提高醣類攝取,可減輕呼吸之負擔 ❌ 呼吸商(respiratory quotient, RQ)反映各大營養素代謝時 CO2\text{CO}_2 的產生量: RQ=CO2 產生量O2 消耗量RQ = \frac{\text{CO}_2 \text{ 產生量}}{\text{O}_2 \text{ 消耗量}}

  • 碳水化合物:RQ = 1.0(最高,產生最多 CO2\text{CO}_2

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