105年:營養公衛(2)
下列何種餵食習慣會使嬰兒較容易發生奶瓶性蛀牙?
A睡覺時使用奶瓶餵食
B使用湯匙餵食米糊
C使用嬰兒專用的練習杯餵食果汁
D餵食後用紗布沾水清洗嬰兒牙齦
詳細解析
本題觀念:
本題考的是「奶瓶性蛀牙(nursing bottle caries)」(又稱嬰兒早期齲齒, early childhood caries)的主要成因。核心機制是含糖液體在牙齒表面長時間滯留,導致致齲菌(主要是變形鏈球菌, Streptococcus mutans)產酸腐蝕牙釉質。
選項分析
(A) 睡覺時使用奶瓶餵食 正確,此為本題答案。 嬰兒入睡時吸吮含有牛奶、果汁或配方奶的奶瓶,液體會積聚在上顎前齒周圍。睡眠期間:
- 唾液分泌量大幅減少(失去沖洗和緩衝保護作用)
- 含糖液體長時間與牙齒接觸
- S. mutans 代謝糖分產生乳酸,持續腐蝕牙釉質
這是奶瓶性蛀牙最典型、最直接的成因。
(B) 使用湯匙餵食米糊 不正確。湯匙餵食不會讓食物長時間滯留在牙齒上,且吃完後口腔可以清潔,不會造成奶瓶性蛀牙的特殊型態。
(C) 使用嬰兒專用的練習杯餵食果汁 不正確(為齲齒的危險因子,但不是本題問的「奶瓶性」蛀牙的典型成因)。練習杯餵食雖然果汁含糖,但其含液體的方式不同於奶瓶讓液體持續包覆前齒。本題四個選項中,選項 A(睡眠奶瓶餵食)是最直接的奶瓶性蛀牙原因。
(D) 餵食後用紗布沾水清洗嬰兒牙齦 不正確,此為預防措施,不會造成蛀牙。定期清潔牙齦和牙齒有助於移除食物殘渣和細菌,是良好的口腔衛生習
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