105年:營養公衛(2)
有關嬰兒副食品的添加方式,下列何者較適合?
A便秘時可以補充蜂蜜水
B優先給予米粉或較稀的粥,比較不容易引起過敏
C將麥粉放入奶瓶中妥善溶解,讓嬰兒吸食,避免攝取不足
D應以 1~2天為單位,更換新副食品
詳細解析
本題觀念:
嬰兒副食品(complementary food)的添加原則,包含食材選擇、添加時機、方式及安全禁忌。核心考點在於:(1) 1 歲前嚴禁蜂蜜、(2) 副食品應以湯匙餵食而非奶瓶、(3) 每次新食物引入需間隔 3~5 天觀察過敏反應、(4) 米粉為低過敏原首選起始食物。
選項分析
(A) 便秘時可以補充蜂蜜水 此選項錯誤。1 歲以下嬰兒絕對禁止食用蜂蜜。蜂蜜中可能含有肉毒桿菌(Clostridium botulinum)孢子,成人腸道可抑制其生長,但嬰兒腸道菌叢尚未成熟、免疫系統未健全,孢子在腸道萌發後產生肉毒桿菌毒素,可導致嬰兒型肉毒桿菌中毒(infant botulism)——症狀包括肌肉張力低下、餵食困難、呼吸衰竭,甚至死亡。台灣衛生福利部明確公告此禁令。便秘的嬰兒可增加水分、果泥(如西瓜、梨子汁)或諮詢醫師,而非補充蜂蜜水。
(B) 優先給予米粉或較稀的粥,比較不容易引起過敏 此選項正確。米粉(rice cereal)是公認的低過敏原性(low allergenic)食材,加上質地單純、容易調整濃稠度,適合作為嬰兒第一口副食品。WHO 及 CDC 建議以單一穀物糊狀食品為起始,觀察嬰兒的耐受性。米粉不含麩質(gluten),對於有麩質不耐受風險的嬰兒尤其友善。稀粥質地柔軟,也符合嬰兒口腔動作發展的需求。
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