105年:營養公衛(2)

下列那些適合用來作為內臟蛋白質儲存量的指標?①血漿白蛋白 ②運鐵蛋白 ③視網醇結合蛋白④肌酸酐身高指數

A僅①
B僅①②
C僅①②③
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

本題考查**內臟蛋白質(visceral protein)**儲存量的生化評估指標。蛋白質營養評估分為兩大類:(1)體細胞蛋白質(somatic protein)——主要為骨骼肌蛋白質,用 CHI、氮平衡等評估;(2)內臟蛋白質(visceral protein)——肝臟、血清蛋白質等,用血清蛋白指標評估。

選項分析

逐一判斷各指標所屬類別:

①血漿白蛋白(plasma albumin) — 內臟蛋白質指標 ✓ 由肝臟合成,半衰期約 14–20 天,是最常用的內臟蛋白質評估指標。缺點是半衰期長,急性營養狀況變化時反應較慢。

②運鐵蛋白(transferrin) — 內臟蛋白質指標 ✓ 由肝臟合成,半衰期約 8–10 天,負責血液中鐵的運輸。半衰期較白蛋白短,對蛋白質狀況的變化較白蛋白敏感。

③視網醇結合蛋白(retinol-binding protein, RBP) — 內臟蛋白質指標 ✓ 由肝臟合成,半衰期僅約 10–12 小時,是反應最快的內臟蛋白質指標,對急性蛋白質-熱量缺乏極為敏感。(前白蛋白/transthyretin 半衰期約 2–3 天,也是敏感指標)

④肌酸酐身高指數(creatinine height index, CHI)體細胞蛋白質指標 ✗ 反映骨骼肌蛋白質(

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