105年:營養公衛(2)

利用生長曲線評估幼兒體位的敘述,下列何者正確?

A幼兒營養素提供不足時,短時間內即可從身高反應出來
B利用生長曲線評估幼兒體位,以 weight for age 最能顯示其營養狀況
C消耗性營養不良( wasting): weight for age 低於正常值, weight for height 正常,height for age 低於正 常值
D發育遲緩營養不良(stunting ):height for age 低於正常值,weight for height 正常,weight for age 低於 正常值

詳細解析

本題觀念:

本題考查幼兒生長曲線的解讀方式,以及 WHO 對消耗性營養不良(wasting)與發育遲緩營養不良(stunting)的定義與指標組合。

選項分析

(A) 幼兒營養素提供不足時,短時間內即可從身高反應出來 — 不正確 身高(線性生長)反映的是長期、慢性的營養狀態;在急性營養不足的短時間內,體重會先下降,身高不會立即有明顯變化。身高是反映「長期慢性」問題的指標,體重才是反映「短期急性」變化的指標。

(B) 利用生長曲線評估幼兒體位,以 weight for age 最能顯示其營養狀況 — 不正確 Weight for age(年齡別體重)是「複合指標」,無法區分兒童是消耗性(wasting)還是發育遲緩(stunting);它只告訴我們兒童是否「體重過輕(underweight)」。Weight for height(身高別體重)才是直接反映目前急性營養狀況(acute nutritional status)、最能排除身高影響、最準確評估當前體位的指標,適合短期監測。

(C) 消耗性營養不良(wasting):weight for age 低於正常值,weight for height 正常,height for age 低於正常值 — 不正確 Wasting 的定義:**weight for height 低於正常值(<

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