胎兒神經發育時缺乏下列何種荷爾蒙參與，將導致呆小症（ cretinism）？

本題觀念：

呆小症（cretinism）是因**先天性甲狀腺功能低下（congenital hypothyroidism）**所致的嚴重神經發育障礙，主要特徵包括智能障礙（intellectual disability）、生長遲滯（growth retardation）、粗糙臉孔、突出肚臍等。甲狀腺激素（thyroid hormones）對胎兒及嬰兒期的腦部發育不可或缺。

選項分析

(A) 雌激素（estrogen） 雌激素對子宮內膜的發育、女性第二性徵及生殖功能有重要作用，但並非胎兒腦部神經發育的必要荷爾蒙。缺乏雌激素不會導致呆小症。

(B) 生長激素（growth hormone, GH） 生長激素缺乏會導致侏儒症（dwarfism）（矮小但智力正常），而非呆小症。GH 主要在出生後調控身高生長（促進 IGF-1 合成），對胎兒期的腦部神經發育影響較小。此選項常見混淆陷阱。

(C) 胰島素（insulin） 胰島素缺乏會導致糖尿病（diabetes mellitus），不是呆小症的原因。胰島素雖在胎兒期具有生長促進功能（胎兒的「生長激素」），但缺乏時不會造成神經發育障礙性的呆小症。

(D) 甲狀腺激素（thyroid hormones） ✓ 正確答案 甲狀腺激素（主要是 T3 和 T4，即三碘甲狀腺素 triio

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