105年:營養生理生化(1)

下列何者不是出血性低血壓的生理反應?

A心搏血量下降
B心跳上升
C周邊血管阻力上升
D心輸出量下降

詳細解析

本題觀念:

出血性低血壓(hemorrhagic hypotension)發生後,身體的代償性生理反應。本題為反向題,需找出「不是」出血性低血壓生理反應的選項。

選項分析

(A) 心搏血量下降 ✅(正確陳述,是生理反應) 出血導致循環血量(circulating blood volume)減少,靜脈回流(venous return)降低,心臟前負荷(preload)下降,依 Frank-Starling 定律,心搏血量(stroke volume)隨之下降。這是出血性低血壓的直接後果。

(B) 心跳上升 ✅(正確陳述,是生理反應) 血壓下降刺激頸動脈竇(carotid sinus)及主動脈弓(aortic arch)的壓力接受器(baroreceptor),引發壓力接受器反射(baroreceptor reflex),交感神經活化,導致心跳(heart rate)代償性加速(tachycardia),以維持心輸出量。

(C) 周邊血管阻力上升 ❌(答案:出題者認為此項「不是」出血性低血壓生理反應的描述) 根據官方答案,本題選 (C)。從直接病生理機轉來看,出血性低血壓的直接後果是心搏血量下降與心輸出量下降;而周邊血管阻力(peripheral vascular resistance, PVR)上升則是身體的「代償反應(comp

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