105年:營養膳療(1)

長期服用抗巴金森氏症藥物 Entacapone ,較容易產生下列何種病症?

A口角炎
B骨質疏鬆症
C貧血
D皮膚炎

詳細解析

本題觀念:

Entacapone 是兒茶酚氧位甲基轉移酶抑制劑(catechol-O-methyltransferase inhibitor, COMT inhibitor),用於治療巴金森氏症(Parkinson's disease)時,與 levodopa/carbidopa 合用,延長 levodopa 的藥效。長期服用 Entacapone 可能影響鐵的吸收,並間接透過 COMT 代謝途徑影響葉酸(folic acid)和維生素 B12,導致高半胱胺酸血症(hyperhomocysteinemia),進而影響紅血球生成,造成貧血(anemia)

選項分析

(A) 口角炎(angular cheilitis) — 口角炎通常與維生素 B2(riboflavin)、B6(pyridoxine)、B12 或鐵缺乏有關。Entacapone 並無直接導致口角炎的已知機制,非主要相關副作用。

(B) 骨質疏鬆症(osteoporosis) — Entacapone 本身無直接導致骨質疏鬆的機制。部分巴金森氏症患者因活動減少而有骨密度下降的風險,但此與 Entacapone 藥物本身無直接因果關係。

(C) 貧血(anemia)正確答案。 機制如下:

  1. Entacapone 與鐵(iron)在腸道形成螯合物,**

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