長期營養不良患者，給予積極營養支持後出現低血鉀與低血磷的症狀時，可能是發生：

本題觀念：

再進食症候群（refeeding syndrome）是長期營養不良患者在恢復積極營養支持後，因急速補充熱量引發電解質移位，導致低血磷（hypophosphatemia）、低血鉀（hypokalemia）、低血鎂（hypomagnesemia）等代謝紊亂的嚴重併發症。

選項分析

(A) Refeeding syndrome ✓ 長期飢餓或營養不良時，體內電解質（磷、鉀、鎂）雖已嚴重耗竭，但血清濃度可能因再分布而看似正常。一旦開始積極補充碳水化合物，血糖升高刺激胰島素（insulin）大量分泌，胰島素驅動磷、鉀從細胞外大量移入細胞內，導致血清磷與血鉀急速下降。同時糖解作用（glycolysis）需大量磷酸化，更加速磷的耗竭。

(B) Aspiration 誤嗆（aspiration）是腸道管灌時胃內容物逆流進入呼吸道所致，其主要表現為呼吸道症狀（咳嗽、喘、發燒、吸入性肺炎），不會直接造成低血鉀與低血磷的電解質異常。

(C) Bacterial translocation 細菌移位（bacterial translocation）是腸道屏障功能受損時，腸道細菌或其產物越過腸壁進入血循環，可能導致菌血症或敗血症，但不是低血磷與低血鉀的原因。

(D) Dumping syndrome 傾倒症候群（dumping syndro

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