粥狀瀉（ celiac disease ）的病人不能耐受下列何種食物？

本題觀念：

粥狀瀉（celiac disease），又稱乳糜瀉，是一種自體免疫疾病，患者攝入麩質（gluten）後，免疫系統會攻擊小腸絨毛，導致吸收不良。治療核心為終生嚴格遵守無麩質飲食（gluten-free diet）。麩質主要存在於小麥（wheat）、大麥（barley）、**裸麥/黑麥（rye）**中。

選項分析

(A) 黃豆

• 大豆（soybean）是豆科植物，本身不含麩質，為粥狀瀉患者可安全食用的蛋白質來源。❌（不是禁止食物）

(B) 地瓜

• 地瓜（sweet potato）屬根莖類，天然不含麩質，為無麩質飲食的優質澱粉來源。❌（不是禁止食物）

(C) 白粥

• 白粥以**白米（rice）**熬煮而成，白米為天然無麩質穀物，粥狀瀉患者可安全食用。❌（不是禁止食物）

(D) 吐司 ✅

• 吐司（toast）以**小麥麵粉（wheat flour）**製成，含有大量麩質蛋白（gliadin 及 glutenin）。粥狀瀉患者攝入後，免疫系統會觸發發炎反應，損傷小腸絨毛，導致嚴重腹瀉、吸收不良。✅（這是禁止食物）

答案解析

粥狀瀉的核心病理機轉是麩質（gluten）中的 gliadin 成分誘發 CD4+ T 細胞媒介的自體免疫反應，造成小腸絨毛萎縮（villous atr

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