若經常復發 nephrotic syndrome 之小兒患者，較容易誘發下列何種疾病？

本題觀念：

小兒腎病症候群(nephrotic syndrome)反覆復發的長期併發症，特別是血脂異常(dyslipidemia)與早發性動脈粥腫樣硬化症(premature atherosclerosis)的關聯。

選項分析

(A) 腎臟結石 腎病症候群本身的病理機制（大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症）並不直接導致腎臟結石(nephrolithiasis)，腎臟結石的主要危險因子為高鈣尿症、高草酸尿症等，與復發性腎病症候群的關係不顯著，非首選答案。

(B) 早發性動脈粥腫樣硬化症 ✓（正確答案） 腎病症候群的核心病理之一是高脂血症(hyperlipidemia)——因大量蛋白尿導致肝臟代償性增加脂蛋白合成，同時脂蛋白脂解酶(lipoprotein lipase)活性下降，造成：

• 高三酸甘油脂血症(hypertriglyceridemia)
• 高膽固醇血症(hypercholesterolemia)
• LDL-C 升高、HDL-C 降低

反覆復發的患者長期處於高脂血症狀態，尤其是類固醇抗藥性腎病症候群(steroid-resistant nephrotic syndrome, SRNS)患者，血脂持續異常，顯著加速**早發性動脈粥腫樣硬化症(premature atherosclerosis)**的發展，是已知的重要長期心血管

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