下列何種營養素攝取過多，對 LDL-C增加的影響最大？

本題觀念：

本題考查各種營養素攝取對低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）的影響，重點在於飽和脂肪酸（saturated fatty acids, SFA）升高 LDL-C 的機制。

選項分析

(A) 膽固醇 膳食膽固醇對血中 LDL-C 的影響遠小於飽和脂肪酸。2015 年美國膳食指南諮詢委員會（Dietary Guidelines Advisory Committee）已調整對膳食膽固醇的限制建議，因研究顯示膳食膽固醇（如雞蛋中的膽固醇）對血中 LDL-C 的直接升高作用相對有限。雖然高膳食膽固醇可能增強飽和脂肪酸對 LDL-C 的升高效果，但本身並非最主要的影響因素。

(B) 蛋白質 蛋白質攝取對 LDL-C 影響甚微，不列入主要升高 LDL-C 的飲食因子。

(C) 飽和脂肪酸（正確答案） 飽和脂肪酸（除硬脂酸 stearic acid 外）是升高 LDL-C 效果最強的飲食因子。機制包括：（1）抑制 LDL 受體（LDL receptor）活性，減少肝臟清除循環中的 LDL；（2）增加 LDL 粒子的合成速率；（3）增加血漿中 LDL 的生成並降低 LDL 的清除率。其中月桂酸（lauric acid, C12:0）、肉豆蔻酸（myristic acid,

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