105年:營養膳療(1)
李先生罹患大腸癌,手術後正在進行化療,化療期間下列何者為最常見的副作用?
A胃灼熱
B嘔吐
C吞嚥困難
D口乾症
詳細解析
本題觀念:
化學治療(chemotherapy)最常見的副作用以消化道症狀為主,其中化療引起的噁心與嘔吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)是發生率最高、對病人生活品質影響最大的副作用之一。大腸癌(colorectal cancer)常用化療方案如 FOLFOX(5-FU + Leucovorin + Oxaliplatin)及 FOLFIRI(5-FU + Leucovorin + Irinotecan),兩者均有顯著的 CINV 發生率。
選項分析
(A) 胃灼熱(heartburn) 胃灼熱並非化療最常見的副作用,雖然消化道刺激可能造成不適,但不及嘔吐普遍。
(B) 嘔吐(vomiting) CINV 是化療最常見且最令病人困擾的副作用之一,發生率高達 80%。FOLFOX 和 FOLFIRI 的 CINV 發生率分別約 58%–86%。此為正確答案。
(C) 吞嚥困難(dysphagia) 吞嚥困難較常見於頭頸部癌症放療或食道癌病人,化療引起的口腔黏膜炎(mucositis)偶爾可導致吞嚥不適,但並非大腸癌化療最常見的副作用。
(D) 口乾症(xerostomia) 口乾症多見於頭頸部放射線治療後,或某些藥物(如抗膽鹼藥)引起,並非大腸癌化療的最常見副
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