106年:低視力學(1)
急性隅角閉鎖性青光眼發作時,常會有下列那些症狀:①眼睛疼痛及紅眼 ②眼睛分泌物大量增加③視力減低 ④看燈光有光暈
A①②③
B①②④
C②③④
D①③④
詳細解析
本題觀念:
本題考查急性隅角閉鎖性青光眼(acute angle-closure glaucoma, AACG)的典型臨床症狀。AACG 是眼科急症,因房水(aqueous humor)排出通道(前房隅角)急性關閉,導致眼壓驟升(intraocular pressure, IOP),引發一系列特徵性症狀。**眼睛分泌物大量增加(②)**並非 AACG 的症狀,分泌物增加是結膜炎(conjunctivitis)的典型表現,是本題的干擾選項。
選項分析
逐一判斷 ①②③④ 各敘述的對錯:
① 眼睛疼痛及紅眼(eye pain and red eye) 正確。AACG 因眼壓急速升高(常>40 mmHg,可達 60-80 mmHg),引起嚴重的單側眼睛疼痛,甚至可放射至同側額頭、太陽穴。紅眼是結膜血管因高眼壓而充血擴張所致(conjunctival hyperemia)。眼痛和紅眼是 AACG 最突出的主訴症狀。 → ①為正確敘述 ✓
② 眼睛分泌物大量增加(excessive eye discharge/secretions) 錯誤。大量眼分泌物是**感染性或過敏性結膜炎(conjunctivitis)**的特徵,不是 AACG 的症狀。AACG 的病理機制是房水動力學障礙(aqueous humor dynamics disruptio
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