105年:藥學三(第2次)
某藥的正常劑量為 10 mg/kg ,bid ,正常排除半衰期為 100 分鐘,當某病患服用此藥物時,其排除半衰期為 150 分鐘,若給藥劑量維持一定時,投藥間隔應調整為多少小時?
A8
B18
C12
D24
詳細解析
本題觀念:
本題考查在腎功能異常導致消除半衰期延長時,如何在維持相同給藥劑量的前提下,按比例調整給藥間隔(dosing interval adjustment),以維持與正常患者相同的穩定狀態平均血中濃度。這是腎功能不全患者的藥物劑量調整(renal dose adjustment)基本原則。
選項分析
已知條件:
- 正常劑量:10 mg/kg,bid(每日 2 次),給藥間隔 τ = 12 小時
- 正常排除半衰期()= 100 分鐘
- 該病患排除半衰期()= 150 分鐘
- 劑量維持相同(10 mg/kg),需調整給藥間隔
解題邏輯:維持相同的穩定狀態平均血中濃度
穩定狀態平均血中濃度公式:
若劑量 D 不變,要維持 不變,則 必須不變,也就是說 應與 成反比調整。
方法一:清除率比例法
消除速率常數 ,因此清除率(在 不變的假設下)與 成正比,與 成反比:
...(解析預覽)...
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