下列藥物何者具有最大的治療指數（ Therapeutic index ）？

本題觀念：

治療指數（therapeutic index, TI）是衡量藥物安全性的指標，定義為 $TI = \frac{TD_{50}}{ED_{50}}$（或以 $\frac{LD_{50}}{ED_{50}}$ 表示）。TI 值越大，代表治療劑量與毒性劑量之間的距離越大，藥物越安全。

選項分析

(A) Morphine Morphine（嗎啡）是 μ-opioid receptor 致效劑，其 TI 約為 70，相較 Diazepam 小。過量易引起呼吸抑制，屬於中等安全性藥物。

(B) Diazepam Diazepam 是苯二氮平類（benzodiazepine）藥物，其 TI 高達 100:1。苯二氮平類藥物通過增強 GABA-A receptor 功能發揮作用，即使過量，單獨服用時極少致死——臨床記錄顯示超過治療劑量 15–20 倍的口服過量案例中，意識抑制仍相當輕微。這是本題正確答案。

(C) Pentobarbital Pentobarbital 為巴比妥類（barbiturate）藥物，TI 相對較窄。與苯二氮平類相比，巴比妥類在過量時更易引起嚴重呼吸抑制和死亡，安全性明顯較差。

(D) Digoxin Digoxin（地高辛）的 TI 極窄，約為 2:1，是典型的窄治療指數（narrow ther

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