105年:藥學三(第1次)

預定每8個小時口服投予一顆 500 mg 的錠劑直至穩定狀態達到,請問穩定階段最低血中濃度()預期會在每次投藥後的第幾個小時出現?

A2
B4
C6
D8

詳細解析

本題觀念:

穩定狀態(steady state)下的最低血中濃度(trough concentration,Cmin,ssC_{min,ss})定義與口服多劑量給藥的 PK 概念。

選項分析

本題詢問每 8 小時口服一次,穩定狀態下的最低血中濃度(Cmin,ssC_{min,ss})出現在每次給藥後幾小時。

(A) 2小時 — 距下次給藥還有 6 小時,此時藥物尚在消除中,尚未達到給藥間隔末的最低點。

(B) 4小時 — 距下次給藥還有 4 小時,仍非最低點。

(C) 6小時 — 距下次給藥還有 2 小時,仍非最低點。

(D) 8小時 — 即在每次給藥後的第 8 小時,恰好是下一次給藥前(just before the next dose)。此時血中濃度已下降到給藥間隔內的最低值,即 trough concentration。

答案解析

在多劑量給藥達到穩定狀態後,每個給藥間隔內的濃度-時間曲線重複出現:

  • 峰值(Cmax,ssC_{max,ss}:口服後約 TmaxT_{max} 時出現
  • 谷值(Cmin,ssC_{min,ss}:下一次給藥前(即每個給藥間隔的末端)出現

Cmin,ss=在下一次給藥前的瞬間,即第τ小時達到最低C_{min,ss} = \text{在下一次給藥前的瞬間,即第} \tau \text{小時達到最低}

本題給藥間隔 τ=8\tau = 8 小時,因

...(解析預覽)...