下列有關鼻腔輸藥（ nasal drug delivery ）之敘述，何者正確？

本題觀念：

鼻腔輸藥（nasal drug delivery）是一種將藥物經由鼻腔黏膜吸收以達到局部或全身性效果的給藥途徑。鼻腔黏膜血管豐富、表面積大，吸收後藥物直接進入體循環，不經肝臟首渡代謝（first-pass metabolism）。近年亦被探討作為部分生物製劑（biologics）的非注射給藥替代途徑。

選項分析

(A) 鼻腔投藥途徑用於全身性作用之藥品 此述過於模糊——鼻腔投藥既可用於局部作用（如 oxymetazoline 鼻塞、fluticasone 過敏性鼻炎），也可用於全身性作用。單純說「用於全身性作用」不完整，且相較於選項 (D)，此選項不是最精確的描述。

(B) 藥物若由鼻腔投藥產生全身性吸收後，在全身分布前將先經肝臟代謝 此述錯誤。鼻腔吸收的藥物進入鼻腔黏膜下方的靜脈叢，直接流入頸靜脈→上腔靜脈→體循環，繞過門脈系統（portal circulation），不須先經肝臟代謝。這正是鼻腔投藥相較於口服的主要優勢之一（避免 first-pass effect）。

(C) 鼻腔內部血管分布及血液灌流量均相當低 此述錯誤。鼻腔黏膜下方具豐富的血管叢（vascular plexus），血液灌流量相當高，這也是為何鼻腔投藥能使藥物快速吸收並迅速達到有效血中濃度的原因。鼻腔並非血流匱乏的區域。

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