105年:藥學三(第1次)

某男性氣喘病人( 60 歲、55 公斤)以靜脈輸注方式給予 aminophylline (S=0.8 ),輸注速率為 32mg/hr 以維持 theophylline 穩定血中濃度於 15 µg/mL ,今欲改以口服 theophylline 錠劑(S=1.0 ),則當給藥間隔為 q12h 時,其適當之一次給藥劑量為若干 mg ?

A200
B300
C400
D600

詳細解析

本題觀念:

本題考核靜脈輸注 aminophylline 轉換為口服 theophylline 的劑量計算,涉及鹽分因子(salt factor, S)的應用與穩定態平均濃度公式。核心概念是:在穩定態下,每日給藥量(以 theophylline 計)必須等於每日消除量,因此 IV 轉口服時需維持等效的每日 theophylline 補充量。

選項分析

計算步驟:

已知條件:

  • IV aminophylline 輸注速率:R0=32 mg/hrR_0 = 32\ \text{mg/hr}Samino=0.8S_{amino} = 0.8
  • 目標穩定態 theophylline 血中濃度:Css=15 μg/mLC_{ss} = 15\ \mu\text{g/mL}
  • 改為口服 theophylline 錠(Soral=1.0S_{oral} = 1.0,F ≈ 1.0)
  • 給藥間隔:τ=12 hr\tau = 12\ \text{hr}(q12h)

Step 1:計算目前 IV 每小時輸入的 theophylline 量

Rtheophylline=R0×Samino=32×0.8=25.6 mg theophylline/hrR_{theophylline} = R_0 \times S_{amino} = 32 \times 0.8 = 25.6\ \text{mg theophylline/hr}

Step 2:計算每日總 theophylline 補充量

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